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妇科轮训一年有感

时间:2019/3/11 9:23:02 来源:快三软件妇幼 阅读次数:

2018年很快就过去了,回顾在妇科的这一年,我感到既充实又幸运。

回想起刚来妇科的日子,我至今记忆犹新,因为对妇科疾病的认识只停留在书本上。所以在刚来的一个月,在科室张主任及各位同事的指导与帮助下,我尽可能的把实际工作中遇到的疾病的诊疗规范与书本结合,遇到复杂的不熟悉的疾病,先翻书,再由上级医生讲解,以此逐步形成妇科思维。在各位带教老师及同事的帮助下,我基本掌握了妇科常见疾病的初步诊疗常规,对宫腔镜及腹腔镜的也有了初步的认识。妇科与产科不同,病种多样且复杂。例如最常见的流产就有早孕待流产、稽留流产,不全流产,大月份活胎畸形引产及死胎引产,虽然都是流产,但处理方式却不尽相同。而且有的流产也可能很危险,譬如说子宫剖宫产瘢痕部位妊娠流产,这类疾病在常规流产过程中出血风险很大,不亚于输卵管(异位)妊娠破裂的出血量,处理不当甚至危及患者生命。为了攻克这一难题、谋求科室的发展,张主任带领全科同事开展了切口妊娠流产的新的腹腔镜手术方案,即腹腔镜下剖宫产瘢痕部位妊娠组织物清除加子宫憩室修补,术前组织大家对手术中如何减少出血,确定切口范围,术中应注意事项及术后恢复情况进行深入的讨论,据已做手术的13人的术后一月复查盆腔彩超情况来看,手术非常成功。这一类手术的成功开展,不仅大大减少了患者的出血风险及胚胎残留的可能,还极大的改善了患者因瘢痕憩室造成月经淋漓不尽的情况。妇科的发展日新月异,张主任为了科室发展,不仅探求疾病诊治新的手术术式,还积极引进各种先进仪器---锐扶刀及蓝氧治疗仪,以及即将到来的高清宫腔镜工作站。这些仪器的引入,极有效的解决患者各种宫腔、宫颈病变问题。因为妇科的病种多,又复杂,新开展的手术术式及治疗、术后的随访就变得尤为重要,张主任给大家分别派发了任务,有宫腔粘连及切口妊娠的恢复情况,人工流产及稽留流产术后恢复情况,宫颈病变行宫颈锐扶刀术后的愈合情况。大家都认真的搜集相关病人的资料和出院后随访的情况。

这一年的轮训,张主任及各位同事帮助我非常多,不仅在专业知识上为我答疑解惑,让我对妇产科疾病的认识更加深入,而且我发现与病人交谈过程中,各位老师都是各有“法宝”,张主任自不用说,专业能力强,学识丰富,对我也特别照顾,刚来妇科上班时其实心里特没底,张主任每隔一段时间就会询问我:现在上班怎么样?晚班一个人应该不害怕了吧!有事搞不定的可以随时喊。这些话听了很窝心,上班也变得特别有动力。还经常一有机会就带着我做宫腔镜,告诉我应该怎么选图,对我宫腔镜操作提升特别快。门诊很多病人都是冲着她来看病的,所以她看门诊的那天,新入院的病人都特别多。现在我的直接上司是胡小兰老师,胡老师和病人沟通时说话不疾不徐,温柔话语中带着力量,使人信服的同时拉近与病人的距离,对我的教导更多的是细微至每天的查房时,我记得印象最深的是胡老师交代一个宫腔息肉术后的患者,要她下次来月经的2-5天来医院上曼月乐环的事。曼月乐和其他节育器上置宫腔的时间不一样,其他的节育器均在月经干净的3-7天放置,而曼月乐则是在月经期2-5天。因为我平时书看得不够仔细,这一点我没注意,胡老师这样一说,我觉得有疑虑,查完房我立马拿出书来确认,果然是这样。我看书不仔细就这样体现在这些小细节上,而正是这些无数个小细节反应了一个医生专业深度,对此我很惭愧。佘娟老师是个极认真且爱操心的人,工作上的事做到尽善尽美,管理的床位也多,因此牺牲了很多个人休息时间。俗话说能力越大责任就越大,佘老师不仅要收管病人,还要担负起协助张主任管理好科室的重任,工作中她事事亲力亲为,不是自己收治的病人她之后总要再检查一次,这样做她说只是想走到病人身边获取第一手资料,做到心中有底,脑中有印象,她认真的工作态度是我学习的榜样。王唯婧老师是科室的总住院,最年轻的副教授,这两个头衔我觉得对一个医生来说已经是莫大的肯定了,她对待病人也是极亲切,能做到急病人之所急,痛病人之所痛,所以和病人沟通起来特别顺畅,这种站在病人角度上的谈话技巧也是张主任和刘护士长推崇的。罗晶老师私底下被大家称作啰啰,但在我看来这是个褒义词,因为她对待每个病人入院谈话时都会特别仔细,会询问很多,也会根据病人的病情给病人分析很多种可能性。病人不明白的地方她会跟她说很多很浅显易懂的比喻,让病人瞬间就懂了自己的病情。听她谈话,有种豁然开朗的感觉,因为条理特别清楚,所以很多知识点很容易就记得住。邓汇慧老师是科里最年轻最有活力的一员,除了日常繁忙的工作,她每天抽空学习英语,锻炼身体,这种积极向上的生活态度带动了身边很多人。这不,我现在还在番茄英语里待着呢!还有现在在门诊的施清华老师和张生平老师,她们都带教过我,都非常非常棒,但因为轮门诊,带教的时间都很短,我觉得好遗憾。

很感谢院领导及医务科的领导给我这次到妇科轮训的机会,使我对妇科疾病有了更深的认识。妇科是个温暖和谐的集体,有幸和张主任及各位老师共事一年我感到很荣幸,我很怀念是其中一员的日子。(撰稿:妇科  尹宗华)


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